TRUNG TÂM UNÉCO PHÁT TRIỂN VĂN HOÁ VÀ THỂ THAO   MÔN PHÁI : LẠC VIỆT VÕ ĐẠO

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM                    Độc lập - tự do - hạnh phuc                         ----------***----------

 
 

                                           ĐƠN ĐĂNG KÝ DỰ THI

 
       ( LÊN BẬC ĐAI …………………………………..…..)
 
 Kính gửi:      
Hội đồng môn phái  LẠC VIỆT VÕ ĐẠO
 
 

1. Bản thân :
   1. Họ và tên môn sinh: ……………………………………………………
   2. Sinh ngày …….tháng ……năm …………………….………………….
   3. Giới tính :…Nam - Nữ………………………………………………….
   4. Nơi ở ( theo CMT ) : …………………………………………………...
   5. Số điện thoại liên hệ : ………………………………………………….

 

2. Quá trình tập luyện :
   1. Bắt đầu luyện tập môn phái này vào ngày ……tháng  ….. năm ………
   2. Bậc đai hiện nay trong môn phái này ………………………………….
   3. Sở trường của bản thân ( quyền, đối kháng, công phá, nội công  ……...)
   4. Đang luyện tập tại võ đường nào hoặc tại nhà ? ………………………..
   5. Đã tham gia tập môn phái nào khác (nếu có ) ? ………………………
   6. Bậc đai của môn phái khác ( nếu có ) ……………………………………

 

3. Đăng ký thi :
   1. Ngày thi : ………………………………………………………………
   2. Kỳ thi lần thứ …………. của môn phái .
   3. Chiều cao của môn sinh : …………………. cân nặng ………………..

 
       Nội quy khi thi : Võ phục đúng của môn phái, đúng bậc đai, không đi giầy hoặc dép.
      Kính mong hội đồng Môn phái LẠC VIỆT VÕ ĐẠO xét duyệt cho phép được dự thi                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                 Ngày  …..tháng …..năm …….
 Người đăng ký (ghi rõ họ và tên )
 
 
 
 
 
Ngày hết hạn nộp đơn …………………